吸入器の種類は？特徴や注意点＆よく使われる吸入薬

pMDI（加圧噴霧式定量吸入器）

pMDIとは、pressurized（加圧された） Metered（メーター制） Dose（用量） Inhaler（吸入器）の頭文字をとった言葉です。

エアゾール缶を押すと1回分の薬液がエアゾールとなって噴射されます。

薬剤の噴射のタイミングと吸入のタイミングを合わせる必要がありますので、自身で呼吸をコントロールできる人が使用できる吸入器です。

DPI（ドライパウダー定量吸入器）

DPIとは、Dry Powder Inhalerの頭文字をとった言葉です。

粉末状態の薬剤を自分で吸入するもので、pMDIのように吸入のタイミングを合わせる必要はありません。

呼吸する力が必要なので、高齢者や小さなお子さんには難しいかもしれません。

主に小学生以上に推奨されています。

口腔内に薬剤が残りやすいので、好みでないという方もいます。

SMI（ソフトミスト定量吸入器）

SMIとは、Soft Mist Inhalerの頭文字をとった言葉です。

噴射ガスを使わずに、薬剤がミスト状にゆっくりと噴射される吸入器です。

時間は数分間かかりますが、自分の自然な呼吸の中で吸入ができます。

高齢者や幼児でも失敗なく、確実に使用できます。

ジェット式ネブライザー

ジェット式ネブライザーは、コンプレッサー式とも呼ばれる種類です。

コンプレッサーとは、空気圧縮機を指すもので身近な家電ではエアコンなどに使用されています。

ほとんどの薬剤を吸入できるのがメリットですが、作動音が大きくなるので気になる方もいるかもしれません。

「夜間に使用する可能性がある」「子供を寝かせながら使用したい」という場合は、他のタイプとも比較してみましょう。

メッシュ式ネブライザー

メッシュ式ネブライザーとは、振動によって霧状にした吸入薬をメッシュの穴から押し出す吸入器です。

傾けた状態でも吸入できるのが最大のメリットで動作音も静かなので、深夜によく吸入器を使う方におすすめです。

コンセントでなく乾電池で作動するタイプを選べば、旅行先といった出先でも使用できます。

使用できる吸入薬が限られるので、医師に相談してから購入するといいでしょう。

超音波式ネブライザー

超音波式ネブライザーとは、超音波振動によって吸入薬を霧状にして噴射する吸入器です。

持ち運びは想定されておらず大型で、長期間使用できるパワーの強さが特徴です。

メッシュ式ネブライザーと同様に、使用できる吸入薬が限られるので医師との相談が必要です。

pMDI（加圧噴霧式定量吸入器）の特徴

pMDIのボタンを押すタイミングと吸入する呼吸のタイミングを合わせる必要があると先述しました。

タイミングさえ合わせれば、呼吸機能が低下している時でも吸入しやすいという特徴があります。

小型で軽量なので、持ち運びしやすいというメリットがあります。

一方で、エタノールなどの添加物により、むせてしまう場合がありますので注意が必要です。

使い方が難しいと感じる場合は、ご紹介したスペーサーなどの吸入補助器具を使用してみてください。

DPI（ドライパウダー定量吸入器）の特徴

粉末状の吸入薬を自分で吸う吸入器で、機械操作がないので扱いは簡単です。

息を吸い込むのは力だけでなく、スピード感も必要です。

DPIは吸気流速で薬剤がエアゾール化されるものです。

深呼吸のようにしっかり吸うだけでなく、吐くという動作も一連の流れとして行わなければいけません。

最初に処方される時には、練習機で喉を広げる練習をする場合があります。

SMI（ソフトミスト定量吸入器）の特徴

pMDIやDPIと比較した時のSMIの特徴としては、時間がかかるものの自分の呼吸の中で無理なく吸引ができるという点です。

時間は5分程度必要で、小さな子供だと最初は嫌がって上手に吸引できない場合があるかもしれません。

SMIが最も簡単に使用できる吸入器となりますので、徐々に慣らしていきましょう。

自宅でSMIを使うとなると保管場所が必要になり、携帯に不向きなタイプが多いというのがデメリットです。

使用する際にはコンセントが必要で、携帯タイプであれば乾電池が必要です。

吸入ステロイド薬

吸入ステロイド薬は、喘息の悪化を防ぐために長期的に使用するものです。

発作がなくても毎日規則的に服用するもので、即効性はありません。

ゆっくりと効果が表れるものなので、3日～1週間程度すると効果を感じられるようになるでしょう。

口腔内にお薬が付着すると、しわがれ声や口内炎などの副作用が起こりやすくなります。

副作用といっても、吸入ステロイド薬は使用した部分にのみ作用するため副作用が少ないお薬として知られています。

使用後にはうがいをするというような基本的な使用方法を守りましょう。

長時間作用型β2刺激薬

長時間作用型β2刺激薬は、気管支を拡張させて呼吸を楽にしてくれるものです。

気管支平滑筋のβ2受容体を刺激するもので、喘息や気管支炎などの治療に用いられます。

発作時に使用しても即効性があるものではなく、毎日使い続ける必要があります。

吸入ステロイド薬と長時間作用型β2刺激薬の配合剤

2種類の吸入薬が混ざった吸入薬で、気道の炎症を和らげ、気管支を広げる作用が期待できます。

同時に2つの薬の作用が働くため、相乗効果が得られます。

1日2回以上吸引する場合は12時間以上の間隔をあけるなど、注意点を確認して使用しましょう。

抗コリン薬

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療でよく使用されるのが、抗コリン薬です。

抗コリン薬とは、副交感神経の伝達物質であるアセチルコリンの働きを抑制する薬の総称です。

一般的にアセチルコリンは集中力や記憶を助ける、消化器の調節を助けるといった働きがあります。

胃や腸の消化管の運動に関与していますので、狭くなった気管支を広げる目的で抗コリン薬が使用されます。

短期間作用型β2刺激薬

短期間作用型β2刺激薬とは、すばやく気管支を広げて喘息や咳などの症状を和らげる吸入薬です。

毎日使用するものではなく、発作を抑えるための発作治療薬です。

喉がヒューヒューなる、咳が出るといった、喘息がひどくなる前に使用すると効果的です。

発作時の乱用は危険なので、自宅で使用する場合は医師の指示を守りましょう。

吸入器を使う理由は何ですか？

吸入器を使うと、吸入薬を気道病変部に直接届けられるためです。

飲み薬や貼り薬を使用するよりも、少量の薬で効果が得られると期待できます。

吸入器が必要な病気は何ですか？

吸入器が必要な病気は、気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などです。

薬剤がピンポイントで効くので副作用が少なく、すぐに効果を感じられるというメリットがあります。

吸入器の購入は保険適用になりますか？

吸入器の購入は保険適用になりません。

スペーサーなどの吸入補助器具は、「初回に限り」というように条件を満たせば保険適用になる場合があります。

吸入薬はドラッグストアで購入できますか？

吸入器で使用する吸入薬は、ドラッグストアなどで購入できるものではありません。

医療機関を受診し、症状に合わせて処方してもらう必要があります。